Работа Дикуля
Работа Дикуля поколебала устоявшиеся в медицине взгляды на этих больных как на безнадежных. После тренировок по специально разработанной программе у Максима стала нарастать сила мышц, расширился объем движений, он уже сделал первые шаги. Аналогичные сдвиги произошли и у других детей, с которыми занимается Валентин Иванович. Всего же Дикуль, а также работающие по его системе и под его руководством методисты восстановили движения почти у 850 больных, взрослых и детей, с различными травмами и заболеваниями.
Приведенные результаты, тем более полученные одним человеком и немедиком, кажутся удивительными. Однако они имеют реальное объяснение: успехи связаны с. применением разработанной Дикулем системы восстановления. Знакомясь с системой, мы сталкиваемся еще с одним феномекаются мышцы с ослабленной иннервацией, парализованные. Для них на первых порах с помощью блоков и противовесов создается наиболее щадящий режим — так называемое состояние невесомости. В этом состоянии мышцы отвечают сокращением даже в ответ на очень слабые импульсы, Под влиянием упражнений импульсация в них усиливается, облегченный режим работы постепенно сменяется нагрузочным, тренирующим мышцы, увеличивающим их силу и двигательные возможности.
Важным дополнением системы Дикуля служит электростимуляция мышц, которую он, по согласованию с лечащим врачом, включает в индивидуальные программы. Сама процедура электростимуляции выполняется специалистами в лечебных учреждениях. Практика показала, что электростимуляция парализованных мышц активирует в них обменные процессы и, видимо, в ответ на раздражение афферентных (чувствительных) нервов улучшается питание мышц и усиливается импульсация от спинного мозга. Не исключено также, что импульсы проходят к парализованным мышцам обходным путем, через здоровые мышцы. Таким образом, при определенных режимах работы и последовательности использования, которые предлагает Дикуль, электростимуляция может значительно ускорять восстановление силы мышц и объема движений. ~ = =^тт„—сказать—её—о€Чкхумньгх_
ТЗсобо следует *_1ччо~,„ — . , приспособд_е«ия^с1_сконструированных и изготовленных Дикулем “дляГТГОдьбы. Это-простые, легкие — по 150—200 граммов — удобные в обращении аппараты. При желании каждый может сделать их самостоятельно. Они надеваются на ноги и вскоре после начала занятий позволяют сделать первые шаги даже тяжелым спинальным
больным.
Наконец, на всех этапах работы с больными Дикуль придает огромное значение
психотерапии.
— Представьте, вел человек активный образ жизни и вдруг тяжелая травма, он прикован к постели,— говорит Дикуль.— Первые попытки двигаться безрезультатны, да еще родные и знакомые смотрят на него, как. на обреченного, сочувствуют. Человека охватывает паника, опускаются руки, он фактически отказывается от борьбы, считая что «все равно ничего не получится». Значит, очень валено дать больному веру в себя, чтобы, не отчаиваясь при неуданом: проделанная для ее создания работа столь велика, что сделала бы честь и крупной научной лаборатории. Заметим при этом, что и создание системы и фактическое восстановление больных не являются для Дикуля основной работой.
Итак, система. Ее основа — индивидуальные программы занятий, которые Дикуль составляет для каждого больного. Чтобы составить программу, он тщательно изучает пациента. Прежде всего знакомится с медицинским заключением и врачебными рекомендациями, а при возможности советуется с лечащим врачом. Затем предлагает выполнить разработанные им 58 тестовых упражнений. По результатам тестирования оценивается, какое имеется поражение, насколько оно глубокое и каково состояние больного на день обследования. В ходе работы с больным Дикуль проводит повторные тестирования, позволяющие контролировать ход восстановления. Эти упражнения размножены, и, консультируя больных по переписке, Валентин Иванович высылает им тестовый комплекс. Больной в ответном письме сообщает, какие номера упражнений он выполняет, из чего Дикуль составляет представление о заболевании и дает рекомендации.
Большим подспорьем в оценке состояния больного служат данные электродиагностики мышц, которая проводится во многих медицинских учреждениях. В некоторых трудных случаях, если у пациента этих данных нет, Дикуль специально просит провести такую диагностику. Мышцы, как известно, сокращаются в ответ на импульсы, поступающие к ним по нервам от спинного мозга. Если мышца реагирует на эти импульсы, на ее поверхности можно зарегистрировать разность электрических потенциалов. При повреждении спинного мозга импульсы могут быть ослаблены или снижена или вообще не будет регистриро ваться электрическая активность мышц при попытках их произвольного (то есть по желанию больного) сокращения. По мере же восстановления и улучшения иннервации мышц величина электрических потенциалов будет расти. Следовательно, электродиагностика позволяет объективно оценивать как исходное состояние больного, так и динамику восстановительного процесса.
Получив представление о больном, Дикуль составляет для него программу занятий. В нее прежде всего входит набор специальных упражнений из огромного арсенала, в котором их свыше 600. Разумеется, количество повторов каждого упражнения, интервалы отдыха, величина отягощений и другие параметры подбираются индивидуально. Набор упражнений меняется по мере восстановления движений, но принцип смены упражнений остается неизменным.
Сначала укрепляются здоровые мышцы, создавая тем самым прочный мышечный корсет, Затем постепенно в работу вовлечах, он упорно, изо дня в день сам боролся за свое здоровье. Поэтому я стараюсь возбуждать у каждого больного не просто желание — рвение к самостоятельным тренировкам, стараюсь внушать веру, что он победит болезнь и обязательно станет здоровым. Очень во многом успех зависит от веры и от граничащей с фанатизмом настойчивости, с которыми больной регулярно занимается.







